MEDICAL CASE · 真实经历
★★★★★
下颌骨囊肿开窗引流手术全记录
上海九院 · 口腔科 ·
全麻日间手术
坚果大叔
记录生活的中点滴美好瞬间！
本文记录了从发现囊肿到术后恢复的完整经历。希望可以帮助到同样有囊肿的小伙伴！
NO.
001
真实经历
GRADE
S
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01
从牙疼到发现囊肿
/ DISCOVERY
三月份的时候出现牙疼，然后脸肿了。去中医院看的时候，因为医生没有拍片检查，只是简单的用器具检查了一下，说是因为
刷牙不干净导致的发炎
，让回去吃奥硝锉、头孢。吃了一周的药💊就消炎好了，也没当回事。
结果才过了不到半个多月，清明的时候。同样的地方又开始肿胀发炎了。因为又了上次的经验，所以我就直接吃上次开的药。虽然已经快好的时候，但想想还是去医院看了一下。
到了医院医生就看了说里面全是肿了后发炎的脏东西，让去
拍个片子
。拍完片子之后，哦吼！！发现了一个大囊肿。然后因为是个小医院，无法处理。只能先帮我把里面的脓液清除了，然后又给我打了一针也不知道什么东西。结果这个好像
把那个囊肿戳破了一个小洞
，导致那个地方一直又咸的东西流出来。
02
曲折的看病过程
/ SEEKING HELP
1
苏州附二
：看了片子后，直接说38号牙要拔了，保不住牙。而且态度死差。
2
苏州附一（年轻医生）
：重新拍全景牙片，说牙可以保住，但先做根管治疗。
3
市立医院（主任号）
：也是牙保不住，要拔了。而且问方案就说随你。
4
苏州附一（专家号）
：囊肿已侵蚀骨头，没有骨头了，可能也种不了牙。直接缺一颗牙。
5
牙博士（私立）
：也是保不住，劝做根管意义不大。建议去
上海九院
看看。
03
面诊和术前准备
/ PREPARATION
从牙博士回来后我就搜了上海九院口腔科的信息，原来上海九院口腔科在全国都是排名前几的，然后用AI工具搜索囊肿手术找哪个医生，推荐挂了
秦兴军
主任的号，囊肿一般挂
口腔颌面-头颈肿瘤科
。
面诊的时候把之前在地方医院片子带着就可以了，然后医生看了之后，直接说
不要做根管，不用拔牙，直接做手术可以保住牙
。然后预约了6月16的手术时间，又开了牙齿的
全景扫描和CT
。
因为是日间全麻手术，所以还需要在 1 楼的日间管理中心进行登记。然后挂 3 楼的麻醉评估门诊科做术前麻醉评估。
💡 去上海之前如果你是异地，请提前做好
异地医保备案
，可以报销80%。第一次去九院取号需要去人工窗口建卡。
FLOWCHART · 流程图
麻醉评估 · 术前准备
上海九院口腔囊肿手术 · 需去两次麻醉评估
第一次
麻醉评估 · 基础问诊+开单
1
挂号 → 去3楼麻醉评估门诊
挂完号直接去
3楼麻醉评估门诊
等着叫号
2
基础问诊
问身高体重、手术做什么、有没有
精神病史
等基础信息
3
开检查单 · 6项检查
CT
心电图
血常规⚠️
肝常规
肾常规
尿常规
4
做检查 · 一般一次做不完
有些检查
需要空腹
，一般一次跑不完所有项目
5
⚠️ 血常规含凝血功能+HIV → 需空腹
血常规里包含
凝血功能、HIV
等检查，必须空腹抽血，我在
手术前一天
又跑了一趟
6
所有报告拿齐 ✓
CT、心电图、血常规、肝肾常规、尿常规的报告全部拿到，准备第二次评估
◆ ◆ ◆
报告齐全，进入第二次麻醉评估
第二次
麻醉评估 · 全麻评估+交材料
7
挂麻醉评估号 · 带齐所有报告
带上第一次做完的
6项检查报告
，再次去麻醉评估门诊
8
全麻评估 · 测血压+全面问诊
测血压
过敏史
手术史
牙齿松动
之前全麻史
心脏病
糖尿病
其他基础病
9
评估通过 · 一般没问题
没有基础病的情况下，评估一般都能顺利通过
10
交材料 + 领术前注意事项
到
一楼日间病房管理处
把所有材料交上去 → 领一张
术前注意事项
单
⚠️ 重点关注：
血常规中的凝血功能+HIV
必须空腹
，很可能需要
手术前一天
再跑一趟。建议提前安排好时间！
以上信息仅个人经历分享，具体情况因人而异，请遵医嘱！
✦ 坚果大叔 · 记录生活中的点滴美好瞬间 ✦
04
手术当天流程
/ SURGERY DAY
前一晚
术前准备 · 禁食禁水
1
⚠️ 晚上10点后禁食禁水
从
前一晚10点
开始，
禁止吃东西和喝水
，一直到手术结束！全麻要求空腹，否则可能取消手术
◆ ◆ ◆
一晚过去，手术当天正式开始
当天
手术当天 · 办住院→等待手术
前一晚22:00
07:00
手术时间
2
07:00
1号楼1楼 · 交押金办住院
早上7点带
入院证
和
就诊卡
到1号楼1楼交押金办理住院手续
入院证 ✎
就诊卡 ✎
押金 ¥2万
3
5楼日间病房 · 518登记
到5楼
日间病房518
登记，护士登记信息、安排床位，手术宣讲
4
领病号服 · 病房等候
登记完成后领
病号服
换上，在病房等待去做手术
5
等待被叫去手术 🏥
医生来沟通手术方案，然后等护士喊你，推车进手术室
⚠️ 重要提醒：
前一晚10点后
绝对不能吃东西喝水
！全麻空腹是硬性要求，违反可能取消手术。记得带好
入院证+就诊卡
，押金约2万。
以上信息仅个人经历分享，具体情况因人而异，请遵医嘱！
手术中 · 进手术室全流程
从病房出发到麻醉失去知觉 · 亲历实录
阶段一
从病房到手术室
1
医生引领 · 5楼→6楼
一个大叔领你从
5楼走楼梯
上到6楼手术室门口
2
进门躺上推车
进手术室门，躺在推车上等待
3
把手机、拖鞋交给家属
手机和拖鞋给家属带回病房，身上不能留东西
4
盖上被子 · 推进手术室
给你盖上被子，推车正式
推进手术室
里面
5
一堆医生围上来
进到手术室后，一堆医生就围上来了，开始准备各种操作
◆ ◆ ◆
进入手术室，麻醉前的各项操作
阶段二
麻醉前 · 各种扎针连线
6
扎留置针
手上扎
留置针
，用于术中输液和给药
7
连心电图
身体上连
心电图
等各种监测设备
8
⚠️ 脚上扎一针 · 疼死了
脚上还扎了一针，不知道干嘛的，但是
疼死了
😣
◆ ◆ ◆
口腔手术特殊操作 + 麻醉开始
阶段三
麻醉 · 从清醒到无知觉
9
鼻子插管（口腔手术特需）
口腔手术需要从
鼻子插管
，不过这是麻醉之后做的，
你不会有感觉
✌️
10
鼻子里喷东西
医生往鼻子里喷东西，应该是麻醉喷雾之类的
11
戴面罩 · 一开始吸不上气
带上麻醉面罩，一开始
吸不上气
，差点闷死 😰，医生调整了一下就好了
12
12:25
看了一眼时间 → 无知觉
面罩调整好之后，看了时间
12:25
，然后就
没有知觉了
💤
全麻开始，整个手术过程完全无知觉，直到16:28苏醒
⚠️ 个人感受提醒：
脚上扎针
真的疼
；面罩刚戴时可能
吸不上气
有点闷，但医生会很快调整。鼻子插管是在麻醉后做的，
你完全不会感觉到
！
以上信息仅个人经历分享，具体情况因人而异，请遵医嘱！
手术时间
12:25→16:28
等恢复知觉的时候，我能感觉到有一根管子从我鼻子里抽出去了，然后嘴巴里含着一个东西。过了不知道多久，嘴巴含的东西被拿出来后。就被推到病房后自己从推车上挪到病床上，中间一点知觉都没有。
手术完4个小时不能下地，也不能上厕所，过了四个小时可以上厕所，只能喝一杯米汤。也给了止疼药和漱口药，但好像手术的时候挂的水里面已经有止疼药了，
术后就没感觉到痛
。
！踩坑提示 🕳
术后最难受的就是嘴巴里会有少量血渗出，还会分泌口水，还有碘伏的味道，但
不能吐，吐了渗的更多
，只能咽下去🤢。
！温馨提示 🕳
术后动手术的那边脸会肿，一般出来之后都会让冰敷，可以提前自己买那种一次性冰袋，淘宝上 20 袋才 30 块，医院里 10 块钱一袋，基本上会用个十几袋。
05
术后注意事项
/ RECOVERY
基本到第二天早上就可以出院了，
医生可能会来查房，也可能不来，所以在术后的晚上有问题可以问清楚
。出院会告知你如下
注意事项
。
POST-OP CARE TICKET
★★★★★
术后注意事项
NO.01
口腔清洁
ORAL CLEANLINESS
•
术后
24小时内
不要刷牙
•
24小时后可刷牙+使用漱口水
•
刷牙时术区少量渗血是正常的
NO.02
饮食过渡
DIET TRANSITION
•
术后前3天以
流质为主
•
3天后逐渐过渡到正常饮食
•
术后
1-2周内
避免冷热辛辣刺激
•
特别硬的食物不要吃
•
烫的食物放凉
后再吃
NO.03
术后渗血
POST-OP OOZING
•
术后
前3天内
，饮食、触碰、舔、咬或刷牙蹭到术区
•
术区出现少量渗血都是正常的
NO.04
复诊安排
FOLLOW-UP VISIT
•
术后第一次复诊为
2周后
•
可自行先挂号，挂不到号可凭
出院小结
加号
•
复诊必须携带
出院小结
NO.05
用药须知
MEDICATION
•
出院后带药中，
止痛药必要时
服用
•
其余抗炎、抗水肿药物服用
3至5天
⚠️
面部可能会经麻木提醒
如果囊肿靠近神经，术后可能出现
面部麻木
、舌头麻木等症状。复诊时记得告诉医生，可以开药处理。
06
恢复情况
/ STATUS
第二天出院的时候，脸就开始肿了，很明显的肿了。但是不怎么疼，
一个止疼药都没有吃
。前两个星期全部吃流质食物，用破壁机打碎了直接喝下去。
第二周的时候去换了一次药，就是塞在伤口里的
碘伏纱布条
😭，换的时候感觉脑子里的东西被抽出去了，然后又塞了一根进去😂。疼死了！但整个换的时间就两分钟，医生太熟练了👍后面每隔3-4周需要来换一下。
恢复周期约半年，每3-4 周需要换纱布条一次，大概需要换 6 次左右，然后每 3 个月需要拍CT看一下。在这期间因为囊肿手术切口的伤口和囊肿导致的那个洞一直有碘伏纱布条填充着
。
到今天已经术后一个月了，肿差不多消掉了。但
嘴巴还张不开
，大约70%左右。吃不了硬的东西，使不上劲。另外打哈欠的时候最要命🥱🤦♂️
💡
术后千万别感冒，咳嗽，打喷嚏，不然可难受了😭
⚠️
术后可能会出现面部麻木、舌头麻木等症状，这是因为囊肿离神经比较近。如果出现这些情况，复诊时和医生说明，会给你开药缓解。
其他反正就是吃饭后漱口，一开始用牙刷的时候会有一点渗血，后面就没有了。辣的什么的就别吃了。
06
手术费用
/ EXPENSE
手术费用约
2w
，医保报销后
7k
手术押金交了 2w，整个手术费用大概 19000+，医保报销后 7000+。如果是上海本地的，同样的手术只要 4000 多一点。
坚果大叔
记录生活的中点滴美好瞬间！
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